Kontinenzverhalten nach verschiedenen Colondurchzugsverfahren. Ein prospektiver Therapievergleich

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Projektbeschreibung

Prospektiv wurde an jeweils 15 Patienten das Durchzugsverfahren nach Romualdi und die posteriore sagittale Anorektoplastik nach Pena verglichen. Parameter der Untersuchung war ein klinischer und manometrischer Score. Es konnte der Nachweis gefuehrt werden, dass das Durchzugsverfahren nach Pena bei intermediaeren Rektumatresien dem Durchzugsverfahren nach Romualdi ueberlegen ist. Als Vorteil der PSARP konnte herausgestellt werden, dass der Darm anatomiegerecht in der Mitte der Kontinenzmuskeln gelagert, der Fistelverschluss unter direkter Sicht praezise durchgefuehrt, die Sphinktermuskulatur beurteilt werden kann. Als Nachteil wurde herausgestellt, dass das Uebergangsepithel teilweise reseziert werden muss und die paraanalen-neuronalen Strukturen der Darmwand nicht sicher geschont werden koennen.

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